本月起，在职人员400元、退休人员200元的基层医疗卫生机构就医门诊起付线取消了。笔者10月16日从舟山市医保局获悉，近日，《舟山市推进医保公共服务一体化促进医疗卫生高质量发展改革试点方案》出台，全面取消职工和城乡居民医保参保人员基层医疗卫生机构就医门诊起付线，有效提升基层医保待遇，鼓励参保人员在基层就诊。

  “医保起付线零起步，个人钞票拿出少了，这个医保政策对老百姓来说很好。”当天中午，在基层医疗卫生机构就诊的舟山市民张国平如是说。

  市民张娜则算了一笔账：“原先，大多数人看病能够达到起付线。明年1月1日开始，我们在社区医疗机构看病，在职人员能报销68%，退休人员可以报销73%，优惠力度还是比较大的。”

  “此次调整后，起付线的要求被完全取消，居民在基层就诊就可以享受报销待遇。这能够进一步降低困难人员的医疗负担，提高他们的保障水平，同时积极鼓励参保人员到基层就诊。”舟山市医保局待遇保障和服务管理处处长卢金奇告诉笔者。

  该市还提高了城乡居民医保参保人员市内报销比例。成年人市内住院政策范围内费用报销比例，基层医疗卫生机构提高到85%，二级及相应医疗机构提高到75%，三级及相应医疗机构提高到65%。慢性病门诊政策范围内费用报销比例，市内基层医疗卫生机构提高到65%（肺结核报销比例70%）。市内城乡居民医保普通门诊政策范围内费用报销比例，基层医疗卫生机构增至52%，提高2个百分点；二级及相应医疗机构增至30%，提高5个百分点；三级及相应医疗机构（含其他医药机构）增至28%，提高3个百分点。

  此外，该市重点人群综合保障水平进一步提升。兜底保障困难人员，舟山建立困难人员大病医疗和高额医疗费用家庭自付封顶机制，提高兜底保障的力度和时效。同时，全面落实基层居家上门和家庭病床服务医保支持政策，积极鼓励和引导基层开展康复、护理、医养结合、安宁疗护等服务，提高病床使用率。

  充分发挥政府引导作用，舟山积极推进惠民型商业补充医疗保险，有效提高“浙里医保·舟惠保”的参保率，优化赔付流程，将投保人门诊医疗费用个人负担部分纳入赔付范围。

  据卢金奇介绍，上述4项重大保障措施的调整，一年能为市民减轻医疗负担约7500万元。新政策的推出，将推进全市普惠均衡公共服务一体化试点，进一步缩小医保待遇城乡差距，促进基层医疗卫生高质量发展，推动高质量海岛共富建设，让群众享受更加公平普惠、优质便捷的医保服务。